1. Ce este acupunctura ?
Acupunctura este una din cele mai vechi tehnici de tratament cunoscute. Desi originea chineza a tehnicii este disputata, majoriatea tehnicilor de acupunctura cunoscute la ora actuala au la baza vechile scrieri chinezesti. Modalitatea cea mai raspandita si mai bine studiata de aplicare a acupuncturii consta in introducerea in corp de ace speciale, care sunt apoi manipulate cu ajutorul unor manevre specifice.
2. Acupunctura doare ? Este sigura ?
Senzatia din cursul tratamentului prin acupunctura difera de la om la om si chiar la acelasi individ pe parcursul unui tratament. Inteparea propriu-zisa e practic lipsita de durere, atunci cand tratamentul e administrat de un practician experimentat. Senzatiile percepute au legatura cu manipularea acului si sunt o conditie necesara pentru eficienta tratamentului. Acupunctura e recunoscuta de (Organizatia Mondiala a Sanatatii) si (Food and Drug Administration, SUA, una din cele mai intransigente agentii din lume privind aprobarea procedeelor medicale). Asta inseamna ca acupunctura este sigura, cu conditia aplicarii ei de catre persoane autorizate. Acele folosite sunt atraumatice si riscul lezarii unor structuri nobile este minim. Folosirea acelor de unica folosinta si aplicarea corecta a procedeelor de dezinfectie locala reduce la minimum riscul de infectie.
3. Acupunctura este eficace ?
Raspunsul scurt este DA. Pe langa rolul crescut care i se atribuie in ultimul timp in durerea cronica, fiind inclusa in multe ghiduri de practica privind managementul durerii cronice in osteoartrita, migrena, durere menstruala sau in sindromul algic lombar, acupunctura e eficace intr-o multime de afectiuni. Daca in ceea ce priveste afectiunile degenerative este eficace simptomatic fara a influenta prea mult substratul anatomo-patologic, in alte afectiuni tratamentul prin acupunctura imbunatateste mult evolutia bolii, ducand la scaderea sau eliminarea medicatiei clasice, rinita cronica fiind un bun exemplu in aceasta categorie.
Rata de succes a acupuncturii este estimata de metastudii clinice la 45-55%. Daca strict numeric acesta rata pare similara cu aruncatul monedei si e folosita ca atac de majoritatea celor care sustin ineficienta acupuncturii, sa spunem ca exista pe piata medicamente clasice cu o rata de succes de 75%. In acelasi timp, cele mai bune rate ale placebo-ului (autovindecarea prin autosugestie) ajung la 35%.
4. De ce acesta pozitie de mijloc a acupuncturii ?
In primul rand, datorita dependentei de practician (factori ca abilitatea de a diagnostica corect, abilitatea de a prescrie corect punctele, abilitatea de a gasi punctele cu precizie, abilitatea tehnica de manipulare a acelor si nu in ultimul rand abilitatea de transfer energetic prin intermediul acelor). In al doilea rand, datorita variabilitatii individuale a raspunsului la tratament, teoretic posibil de cuantificat, practic facand diferenta intre practicianul obisnuit si maestri.
5. Este acupunctura un leac absolut ?
Raspunsul scurt este NU. Este indicata intr-o gama larga de afectiuni, succesul procedeului fiind variabil, dupa cum am explicat mai sus. Ca orice ramura medicala, acupunctura are minunile ei, dar reproductibilitatea este o problema. Nu este exclus ca un pacient sa se vindece de cancer prin acupunctura (desi nu recomandam abordarea), dar ca probabiltatea ca macar 5 din 10 sa se vindece de cancer prin acupunctura este minima, cel putin dupa datele actuale.
6. Cum functioneza acupunctura ?
Conform teoriei de baza, energia vitala (Qi) functioneza atat ca un sistem informational-integrativ (asemanator influxului nervos sau hormonilor) cat si ca un mijloc de transport (asemanator sangelui sau limfei). Practic, buna circulatie a Qi-ului face ca intreg organismul sa prospere. Tulburarile in acesta circulatie duc la disfunctii si ulterior la boala. Acupunctura incearca sa aduca aceasta circulatie in parametri corespunzatori, prin manipularea directa a canalelor energetice.
Studiile moderne au demonstrat eliberearea de neuromediatori si de substante paracrine (hormoni locali) la administratea acupuncturii. De asemenea, mecanismul de poarta si cel de bloc spinal sunt fenomene neurofiziologice propuse pentru explicarea efectelor acupuncturii. Ramanem la parerea ca teoria clasica este remarcabil de aplicabila practic. Interpretarile moderne, desi interesante, nu simplifica problema, ci dimpotriva.
7. Acupunctura este indicata numai pentru anumite boli ?
Pentru acupunctura nu exista boli, ci bolnavi. De accea nu putem vorbi de o lista de afectiuni. Un tip de gastrita de exemplu, raspunde prompt la tratamentul prin acupunctura, in timp ce alta e mai bine tratata cu medicamente clasice. Priceperea terapeutului vine din a face diferenta dintre acestea doua.
Mai mult, daca exista o stare de discomfort marcat in pofida existentei unor analize medicale impecabile, nu cautati neaparat un psihiatru. Problema ar putea fi rezolvata de acupunctor cu mare succes.
8. Cat dureaza o sedinta de acupunctura ?
Consultatia initiala dureaza intre 45 si 60 de minute si include un examen fizic complet si un istoric amanuntit. Atentia la detaliu este cheia. Acupunctorii experimentati pot sari niste etape, dar in general se accepta ca evaluarea initiala este partea cea mai importanta a intregului proces terapeutic. Sedintele propriu-zise dureaza circa 30 de minute.
9. Cate ace se folosesc ?
Depinde de metoda terapeutica aleasa. Se poate utiliza un singur ac cu efecte remarcabile sau 15-20 de ace pentru microsistemele de acupunctura (acupuncura holografica). In experienta noastra este necesara o medie de 8-10 ace pe sedinta.
10. Care este frecventa sedintelor de tratament ?
O sedinta la doua sau trei zile, in functie de starea clinica si schema terapeutica. In cazuri acute, sedintele pot fi zilnice in primele zile.
11. Trebuie sa opresc medicatia de baza inainte de a ma prezenta la acupunctura ?
Daca nu vi se cere specific de catre acupunctor, NU ! Acupunctorul va tine cont de medicatia curenta si va adapta terapia corespunzator. O terapie de succes duce la eliminarea unor medicamente sau la scaderea dozelor, dar nu de pe o zi pe alta. De asemenea, asigurati-va ca acupunctorul care va cere indica schimbari in medicatie este medic.
12. Cate sedinte trebuie facute in total ?
Rezultate clare apar in doua-trei saptamani. Continuarea dupa acesta perioda se face cu indicatii stricte. In general, curele de doua-trei saptamani repetate la doua-trei luni dau cele mai bune rezultate.
13. Cand este de evitat acupuctura ?
Acupunctura este sigura. Totusi, o medicatie sedativa puternica diminueaza efectul acupuncturii. O stare de oboseala extrema sau o boala cronica pot duce la lipotimii in cursul sedintelor. Perioada menstruala este iarasi delicata. Persoanele varstnice, peste 65-70 de ani, raspund mai greu la terapie. Totusi, in general, nu exista contraindicatii standard pentru acupunctura. La primul consult, acupunctorul va indica sau nu un procedeu terapeutic.
O mentiune aparte asupra sarcinii. In timp ce acupunctura este indicata cu succes pentru problemele curente din sarcina (disgravidie de prim trimestru, sindrom algic lombar, depresie), exista puncte contraindicate absolut in sarcina. Pentru siguranta, evitati punctele de pe abdomen.
14. Ce alte mijloace terapeutice intra in arsanalul acupunctorului ?
Moxibustia presupune aplicarea de caldura locala prin intermediul unor procedee speciale. Indicata corect, moxibustia are efecte terapeutice certe, chiar in lipsa introducerii acului.
Aplicarea ventuzelor fiind cunoscuta in medicina populara din tara noastra, nu are nevoie de o descriere aparte. Corect indicate, pot duce la rezultate spectaculoase, dar ramane problema esteticii.
Masajul si manipularea articulara desi nu sunt direct legate de acupunctura, multi considerandu-le o practica separata, adaugate la terapie pot face diferenta intre succes si esec in boli ca periartrita scapulo-humerala, epicondilita jucatorului de tenis, sindromul de tunel carpian, etc.
Electroacupunctura consta in aplicarea de curenti de mica intensitate cu forme de unda variabile. Buna de utilizat mai ales pentru analgezie, utilizarea ei exagerata indeparteaza de scopul atingerii unei circulatii energetice optime.
Acupunctura cu laser, magnoterapia.
